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Didt+tls (redonnant mais je repost un mess d hier ;)
Bonsoir a tous,
Rdv pris, operation le 16 decembre pour moi. DIDT + TL + menisque. J ai regardé un peu sur internet, on parle souvent de didt ou tls mais rarement les 2 techniques associées. Qq a t il eu cette combinaison ?
Sur vos conseils, je retourne voir mon medecin traitant pour la prescription de l attelle igloo car mon chirurgien m a prescrit une attelle et des blocs de glaces a part...
Comment se passe vos seances de re education les uns les autres ? Plus je lis les messages plus je stresse pour la douleur 😓
Bon courage a vous tous
Anh 16/11/2016 à 20h01
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10 réponses pour "Didt+tls (redonnant mais je repost un mess d hier ;)"

Marine 17/11/2016 à 08h07
Bonjour Anh,

J'ai été opérée en DT4 TLS. De ce que j'ai compris TLS est juste le système de fixation. En classique tu as des vis et en TLS juste de minuscules plaques qui viennent tendre la greffe en traction.
La différence entre DT et DIDT c'est le prélèvement : Demi Tendineux plié en 4 (DT4), Demi Tendineux + Demi Interne pliés en 2 (DIDT).

Voilà ce que j'ai compris mais je ne suis pas spécialiste !

Pour l'attelle il faut que tu prennes celle prescrite par ton chirurgien. L'attelle igloo c'est juste pour glacer ton genou 15-20min toutes les heures, l'attelle articulée te servira à protéger ton genou pour te déplacer. Et je te conseille de prendre aussi les packs de glace en plus car l'igloo mets 2-3h à refroidir donc c'est pas mal d'alterner les deux.

Pour la douleur c'est super variable. Ma 1ère opération j'ai eu 1 semaine de douleurs très intenses et 1 autre semaine de douleurs plus modérées. Pour ce genou cette fois j'ai vraiment souffert la 1ere nuit à la clinique et ensuite presque plus rien ! Et le peu de douleurs après étaient soulagées par de l'efferalgan. Donc tout est possible.

Dans tous les cas respecte bien le protocole de ton chirurgien, pose toutes les questions possibles avant et après l'opération.

Bon courage :)
Anh 17/11/2016 à 08h34
Merci Marine pour tes reponses ;)
J ai vu sur internet 2 sortes d atelles igloo, un petit qui couvre que le genou, et l autre beaucoup plus longue allant de la cuisse au mollet (50cm meme longueur que l attelle prescrite par le chirurgien) peux tu me dire laquelle est plus adaptée ?
Je comprends mieux maintenant, j alternerai les 2 ;)
Marine 17/11/2016 à 08h37
La miennr va de la cuisse jusqu'à mi mollet. C'est pas mal pour soulager le lieu de prélèvement derrière la cuisse et les éventuelles douleurs au mollet.
Anh 17/11/2016 à 08h43
Je demanderai une prescription au kiné ce soir. Esperant qu il voudra bien ;)
Comment se passe ta reeducation ? As tu repris le boulot ?
J ai essayé mes bequilles hier...c est pas si simple de marcher av attelle rigide + bequilles 😓
Marine 17/11/2016 à 08h56
J'ai été opérée il y a 3 semaines donc le retour au travail c'est pas pour tout de suite ! Début janvier je pense. Il faut faire passer la rééducation au premier plan au départ.
Et ça se passe bien. Un peu lent à cause de la suture du ménisque mais ça avance !
Anh 17/11/2016 à 09h05
Ah oui d accord. Moi egalement j aurai suture du menisque. Je comprends donc que la reeducation est plus longue avec suture du menisque....ca promet ;)
Tu marches encore avec tes bequilles au bout de 3 semaines ?
Marine 17/11/2016 à 09h10
Sans le ménisque j'avais eu 3 semaines de béquilles, avec la suture je dois les garder 4 semaines quand je sors à l'extérieur. Mais je marche sans attelle et avec une seule béquille à l'intérieur chez moi et chez le kiné.
Il ne faut juste pas mettre trop de poids dessus et ne pas forcer la flexion pour laisser la suture cicatriser.
Yo 17/11/2016 à 10h12
Comme l'a bien expliqué Marine, le TLS correspond juste à un système de fixation. Elle a aussi bien expliqué la différence DT4/DIDT (sauf que DI signifie Droit interne)

En réalité TLS correspond à Tape Locking Screw. Le greffon est raccordé à des badelettes qui elles sont fixées, à l'origine par des vis. Ainsi l'os doit se reconstituer partout autour de la greffe.

Plusieurs systèmes de fixation existent mais il y a soit des vis, soit des endobuttons (sortes de petites plaquettes qui va retenir des bandelettes attachées aux extrémités du nouveau LCA). Si on regarde les études, on a du mal à dire qu'un système soit meilleur qu'un autre et présentent tous des avantages et des inconvénients.

Mon avis est de suivre ce que le chirurgien a le plus l'habitude d'utiliser. Pour mon cas j'ai eu un DIDT des plus standards (sans bandelettes et avec 2 vis résorbables). Un autre chirurgien me proposait un DT4 avec endobouttons mais j'ai pas eu le même feeling.

En tout cas, le DT4 TLS est le grand classique du DT4.
Anh 17/11/2016 à 13h27
Oui bien sur je suivrai l avis du chirurgien. Mais ce qui m etonne c est qu il a inscrit sur la feuille didt + tls et non dt4+tls..
Marine 17/11/2016 à 14h20
Il peut prélever les 2 tendons et fixer en TLS. Mon chirurgien m'a aussi expliqué qu'il partait pour un DT mais que si le greffon obtenu ne faisait pas le diamètre attendu il ferait un DIDT. Mais les 2 fois c'était bon pour n'en prélever qu'un seul.
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