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Rupture LCA - pas de réconstruction
Bonjour,
j'ai 32 ans, j'ai rompu le LCA avec une entorse au basket il y a 3 mois. Après 2 mois de kine mon genou va mieux. Je peux faire du vélo et courir.
Or l'orthopédiste que j'ai consulté dans une clinique privé me dit que je n'ai pas besoin de reconstruction du ligament ; que au 95% je peux faire du sport comme avant et que je n'aurai pas des arthroses avec l’âge. Et enfin que peux essayer de jouer à basket en match, si quelque chose ne va pas de retourner le voir.
Donc en gros pas besoin d'intervention de reconstruction selon lui.
Qu'est-ce que vous en pensez ?
Merci d'avance.
Bien cordialement
Emmanuel.89 05/07/2021 à 12h10
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10 réponses pour "Rupture LCA - pas de réconstruction"

Le_Louis 06/07/2021 à 21h29
Salut,
Perso je trouve ça étonnant mais chaque cas est différent. Perso je me suis pété le ligament en septembre dernier, j’ai mis du temps à accepter l’opération. Comme toi au bout de 2/3mois je me sentais bien physiquement mais quand j’ai retester des déplacements en latéral (tennis) je sentais que j’étais pas serein. Et j’avais des douleurs en montant les escaliers. Je me suis fait opéré en janvier et là je vais reprendre l’entraînement en août/septembre et je me sens plus stable.

Après y a pas de meilleure solution, c’est à toi de sentir les choses, mais sur le long terme je pense que l’opération est pas mal surtout que tu es jeune (je suis de 89 aussi).
L’opération c’est 1mois et demi de galère, puis de la rééduc où il faut être assidu mais ça le fait et en 6/8mois t’es remis sur pieds sans contrainte.

Courage pour la suite!!
Zsazsa 21/08/2021 à 12h41
Bonjour,
47 ans et plutôt sédentaire, en janvier 2021, après freinage latérale un peu brusque en ski: déchirure des ligaments croisés aux DEUX genoux: une genou opéré et l’autre en traitement conservateur. 7 mois après l’opération, je suis plus sereine avec la jambe opérée qu’avec celle non opérée. J’ose moins solliciter celle qui n’est pas opérée. J’ai des douleurs à mon genou non opéré lorsque je fais certains mouvements brusques. D’après mon chirurgien, le ligament n’a pas correctement cicatrisé et ces douleurs ne disparaissent pas avec le temps, donc soit j’opère ce genou soit je vis avec cet handicap (j’y réfléchi encore). Tout ça pour vous dire que votre chirurgien ne doit pas choisir à votre place, mais vous donner toutes les options, bénéfices ou risques afin que vous décidiez. Personnellement si je n’avais pas eu cette douleur qui survient parfois qui fait que j’ai moins confiance dans ma jambe non opérée, je ne penserai pas à l’opérer mais continuerai à miser sur le renforcement musculaire et la proprioception.
Cetho 26/09/2021 à 23h36
Bonjour Emmanuel,
j'aurais aimé savoir comment vous allez aujourd'hui et comment a évolué votre genou ! Avez-vous repris le basket ?
Je suis dans le même cas que vous, avec les mêmes interrogations...
Merci d'avance, et bon courage à tous !!
Bien cordialement
Emmanuel.89 27/09/2021 à 21h26
Bonjour,
Merci @Zsazsa et @Le_Louis pour vos retours.
@Cetho J'ai été opéré il y a presque 2 mois aux Hospices Civil de Lyon.
Ils sont spécialisé sur la chirurgie du genou.
Je suis très satisfait de mon opération et de la professionnalité du chirurgien et l'ensemble de docteurs de Medécine du sport.
Dans mon cas, en plus que reconstruire le LCA ils ont du suturer le ménisque externe. Cela ralenti en peu tout
Aujourd'hui je marche normalement et je fais un peu du vélo (en ville); 3 fois/semaine les séances de kinésithérapie.
Je crois pour le Basket pas avant le printemps 2022.
Bon courage
Cetho 29/09/2021 à 00h16
Bonjour @Emmanuel.89 et merci pour votre réponse ! Je suis contente pour vous que l'opération se soit bien passée et que vous soyez lentement mais sûrement sur le chemin de la récupération.
Puis-je vous demander ce qui vous a finalement décidé à vous faire opérer ? un incident/nouvelle entorse ? un conseil d'un autre spécialiste ? la crainte de se faire mal un jour ?

Comme vous, j'ai lu beaucoup d'avis disant "sport pivot = opération fortement conseillée !". Alors entendre le chirurgien vous dire que votre genou est stable et que l'opération n'est pas nécessaire, c'est très déstabilisant !
Je vous souhaite une bonne rééducation !
Cordialement.
Ben1260 01/10/2021 à 06h18
Bonjour à tous.
Étant actuellement à J+10 d’une opération LCA + suture des 2 ménisques cornes postérieurs du genou D suite à une mauvaise réception au basket (AUSSI DÉCIDÉMENT).

Je suis en PLS presque tous les jours et du coup je zone sur les sites de LCA.
LUCKY FOR YOU, je suis aussi médecin (bon en pédiatrie mais j’ai quand même suivi pas mal de cours dans ma jeunesse). L’opération d’un LCA est en fait très fortement individualisable dans le sens où si un LCA est rompu de manière isolée sans franche laxité au test arthrometique, les études montrent qu’à long terme il n’y a pas d’incidence sur l’apparition d’arthrose ou autres problèmes genou que sur un LCA opéré. Finalement la seule donnée qui est revenue statistiquement significative est la sensation de stabilité du blessé, qui peut être pallié avec une physio en béton.

Tout dépend donc de l’âge du patient (plus il est jeune, plus on opère car sportif), l’état sédentaire (plus il est sédentaire moins on opère), lésions associés visibles à IRM (ménisques, cartilages, ligaments collatéraux), laxité pré opération importante et finalement et pas des moindres : désir du patient.

Cependant à retenir (et c’est mon cas), rupture initialement LCA isolé (1er chir ortho qui me dit aussi comme vous essayons le ttt conservateur), et finalement je prends avis d’un 2ème chirurgien après 4 mois de bonne physio et très bonne récupération générale mais persistance de laxité, qui diagnostique cliniquement une lésion des 2 ménisques, qu’il arrive aussi a vaguement voir sur IRM à posteriori (malheureusement on ne voit pas tout) et me conseille l’opération : résultat LCA par KJ, suture postérieur du ménisque interne (lesión de la Rampe, difficilement visible à IRM) et suture lésion longitudinale du ménisque externe.
L’avenir nous le dira si j’ai finalement bien fait de me faire opérer. Je vous tiendrais au courant.

Si j’ai réussi à vous apporter qques réponses alors ou moins je me suis pas trop ennuyé en cette fin de nuit désastreuse :)

Amitiés et bon courage dans cette aventure
Emmanuel.89 01/10/2021 à 20h32
Bonjour,
@Cetho il faut pas tenir en compte mes inquiétudes avec mon premier message du 5/07/21; après j'ai vu des autres chirurgiens et tous m'ont dit qu'il faillait s’ opérer.
Mon chirurgien à Lyon m'a expliqué que ça risque d'empirer l'articulation et avoir arthrose avec l’âge.
Bien à vous
Cetho 02/10/2021 à 23h39
Bonjour,
merci beaucoup @Emmanuel.89 et @Ben1260 pour vos témoignages précieux et vos explications détaillées !

4 mois après la rupture, mon genou est stable à l'examen du chirurgien, ainsi qu'aux exercices de rééducation. D'après le chir, la différence entre les deux genoux n'est pas flagrante. Il m'encourage à retrouver progressivement la même activité sportive qu'avant, pour "tester mon genou et voir ainsi si je veux me faire opérer".

De mon côté, je pense fortement passer par l'opération, mais ma vie familiale ne me permet pas de l'envisager avant plusieurs mois (printemps 2022 ou 2023).
D'ici là, je ne sais pas quoi faire : j'ai envie de reprendre doucement le sport, rejoindre mon club et mes camarades (ça ferait du bien au moral!). Mais j'ai également l'angoisse de me retrouver à nouveau en béquilles, même en faisant attention.

Je pense faire comme vous et aller prendre l'avis d'autres chirurgiens. Je repasserai dans quelques temps vous dire comment ça s'est passé pour moi.

Merci encore pour vos messages ! Bon rétablissement et plein de courage @Ben1260 pour ces premiers jours post-op difficiles ! Et @Emmanuel.89, je croise les doigts pour que la fin de votre rééduc se passe bien et que vous puissiez reprendre le basket en 2022 !
Bien cordialement
Ben1260 03/10/2021 à 07h39
Rebonjour à tous,

Un conseil à bien mettre ne place c’est de ne surtout pas négliger la physiothérapie. En effet, la case opération n’est pas obligatoire pour tout le monde si, comme dans votre cas, la différence des 2 genoux n’est pas flagrante alors vous avez était très à cheval sur votre rééducation. Il est maintenant important de toujours maintenir cet état et voir d’encore le renforcer.
Le fait de ne pas opérer est à double tranchant, il est nécessaire et indispensable de maintenir une activité physique rigoureuse et régulière (bien sûr dans la limite de votre possible emploi du temps) mais ainsi de conserver une musculature autour du genou qui reste en béton car c’est celle là qui permet de garder le genou stable.
Si vous voyez que ceci n’est pas possible alors vous risquez de baisser en régime, perdre un peu de musculature et la laxité du genou revient et c’est la que vous pouvez aggraver votre genou (ménisques, collatéraux, cartilage). Dans ce cas je vous conseille l’opération.

A 4 mois post traumatisme, je pense que ceci est encore tôt avant de reprendre une activité physique ancienne en pivot mais je vous conseille de le faire pour le moral à un rythme très minime (moi aussi j’avais repris légèrement le basket 2 semaines pré op mais bon en me disant dans tout façon je vais me faire opérer bientôt).

Continuez la physiothérapie intensive de votre côté, ne négligez jamais ça.
Vous pouvez vous faire opérer dans plusieurs mois/années. Et sachez bien, que l’état de votre musculature pré opératoire dicte aussi dans quel sens va aller votre récupération !
Courage à tous, de mon côté j’ai hâte que les hématomes disparaissent parce que c’est ça le plus difficile je trouve car ça fait hyper mal !

Amitiés
Emmanuel.89 17/10/2021 à 22h13
Bonjour,
@Cetho je vous reporte mon expérience, pendant la kine en vue de l’opération j’ai eu deux entorses (une où j’ai repris le basket car je sentais mon genou stable, l’autre pendant la kine) . Celles-là ont été pas graves comme la première qui a rompu le LCA, mais l’articulation a subi une lésion méniscale.
C’est mon cas, après chacun réagi différemment selon aussi les muscles de la cuisse (une musculation forte devrait protéger l’articulation, ce que mon kine me disait souvent). Je vous souhaite bonne chance et j’espère pour vous que tout ca passe bien!
cordialement
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