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Prise en charge opération
Bonjour,

J'ai 29 ans, une déchirure partielle du LCA au genou gauche datant de 7mois. Je me fais opérer courant novembre car je déménage à l'étranger par la suite donc plus vite c'est fait mieux c'est.

Par contre, je n'arrive pas trop à comprendre si tout est bien pris en charge par la Sécurité Sociale. La secrétaire du médecin m'a dit que c'était pris en charge à 80%,, les 20%restants par ma mutuelle, les 18€ de participation ainsi que les dépassements d'honoraires du chirurgien par moi ou ma mutuelle.

Seulement je me demande : les 80%, c'est quelque soit le tarif ou il y a un tarif "conventionnel" ? Parce que je me doute que les tarifs diffèrent d'un hôpital public d'un privé etc.

Je ne pourrais contacter la secrétaire que ce mercredi pour qu'elle me fasse un devis, la sécu ne pourra me renseigner que quand je saurai la codification des actes que je vais subir, ma mutuelle je n'en ai plus bientôt car mon mari part à l'étranger donc je me renseigne pour changer mais je n'ai pas encore toutes les infos... Fffff......

Si vous pouvez me renseigner, je vous en remercie...
Lauriée 27/10/2014 à 15h30
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9 réponses pour "Prise en charge opération"

valou 27/10/2014 à 21h30
Bonsoir,
Ma fille sait fait opéré en clinique.
Alors j'ai du régler le forfait journalier qui n'a pas été remboursé par la mutuelle.
Tout le reste à été pris en charge entre la mutuelle et la sécu.
Sauf bien sur le dépassement d'honoraire :-(
Aline 28/10/2014 à 16h41
J'ai été opéré dans le public mais en consultation privée (ça se complique lol). Mon chirurgien n'a pas pratiqué de dépassement d'honoraire et l'opération a coûté 458,57 (tarif sécu).
Aline 28/10/2014 à 16h42
J'oubliais, ce prix est celui pour une ligamentoplastie du LCA (pour moi c'était une rupture totale).
Lauriée 28/10/2014 à 17h02
Merci de vos retours, la secrétaire (hôpital privé je ne l'avais pas précisé) est dispo demain j'espère qu'elle pourra me renseigner afin que j'entame vite les démarches. Je ferai un retour.
Et oui Aline, je ne sais pas encore exactement ce qu'on va me faire, j'ai fait l'irm mercredi dernier, vu le chir jeudi, me suis décidée vendredi. Tout dépendra à mon avis de l'état de ce qui reste encore accroché, à l'IRM 3D c'est apparemment "fin" selon le radiologue.
Aline 28/10/2014 à 17h23
Et bien la prise en charge est rapide, tant mieux :-) J'espère pour toi que les dépassements d'honoraires ne seront pas trop importants. Tu peux toujours glisser que tu n'as pas de mutuelle au détour de la conversation, le chirurgien peut faire un geste sur le dépassement s'il a envie ;-)
valou 29/10/2014 à 01h08
Oui le chirurgien s'adapte par rapport à ta mutuelle.
Le dépassement d'honoraire du départ était de 1400€ pour le chir et 700€ pour l'anesthésiste. Au vu du remboursement de ma mutuelle il l'a baissé de plus de 50%
Lauriée 26/01/2015 à 13h03
Bonjour, je fais un retour sur les tarifs de mon opération. J'ai donc bien eu une ligamentoplastie du LCA, le gros faisceau était rompu donc je ne sais pas s'il a tout enlevé ou raccroché la greffe à ce qui restait.

L'opération coutaît dans les 400€ tarif sécu, pour l'anesthésie il me semble que dans la facture c'est dans les 130€ (je ne suis pas sûre car ce sont des codes en lettres).
Pour les honoraires j'en ai eu pour 900€ de chirurgien et 200€ d'anesthésiste. Ma mutuelle a tout pris en charge fort heureusement.
Shirley 11/01/2018 à 17h15
Bonjour,
J'arrive assez tardivement (3ans après lol, bonne année!).. mais qui ne tente rien n'a rien.
Je souhaiterais connaître les nom de vos différentes mutuelle du moins la plus favorable pour une opération du LCA . Aucune mutuelle ne peut me renseigner quand je leur parle de mon opération .
Merci par avance
Opération LCA 11/01/2018 à 17h40
Bonjour,
Normalement tout est remboursé, quelque soit la mutuelle.
Sauf bien sur les extras selon les mutuelles comme la chambre simple, chirurgien avec dépassement d'honoraires, transport en jet-ski...
Pour avoir une idée des coûts et remboursements :
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