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Rupture LCA, opération ou pas ?
Suite à une chute en avril de cette année avec rupture du LCA, le premier chirurgien m'a fixé un Rdv pour une IRM presque 2 mois plus tard. J'ai donc été immobilisé quasiment 2 mois en attelle et à cause de ce rendez-vous tardif ma jambe est devenue raide. Bref j'ai souhaité me tourner vers un chirurgien plus compétent (réputation négative du premier) pensant me faire opérer rapidement et finalement en le rencontrant un mois plus tard encore, il constate l'état de ma jambe qui ne dépasse pas les 20-30° de flexion. Il me préconise donc des séances de kiné àafin de recouvrir une amplitude de 90° minimum et remuscler ma jambe atrophiée pour envisager une intervention. je m’exécute et arrive au bout d'un mois de travail à une fllexion d'amplitude de 110-120°, entre temps je rencontre mon généraliste pour le renouvellement de mon arrêt maladie et lui me déconseille l'opération comme quoi on peut très bien vivre sans... Je retourne voir le chirurgien qui après examen de ma jambe me dit qu'elle nécessite une intervention (en tordant ma jambe il lui apparaissait un manque de laxité) mais que ce n'est pas urgent et que ce n'est pas non plus obligatoire en plus il me parle des risques liés à celle-ci et que le résultat n'est pas celui que j'imagine (s'accroupir, se mettre à genoux). Bref je suis complétement paumé et dans mon entourage pareil il y a de tous les avis (jusqu'à engueulades). Je pense attendre de voir comment évolue la blessure avec le Kiné et voir si j'ai besoin ou pas de l'intervention chirurgicale. Et d'ici quelques temps faire l'opération si cela ne s'améliore pas. Qu'en pensez-vous s'il vous plait ???
Seb 07/08/2018 à 13h28
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11 réponses pour "Rupture LCA, opération ou pas ?"

Dieudo 07/08/2018 à 13h51
Salut, l'opération est réalisé suivant ton âge, ta motivation, si tu est sportif ou pas. En sachant que c'est une longue rééducation
Seb 07/08/2018 à 14h11
Oui tout cela on me l'a expliqué et je l'ai lu sur des forums. En fait j'ai 39 ans et ne suis pas sportif dans le sens où je ne pratique pas d'activités en club) car par contre je suis hyper actif et un peu "casse cou" dans le sens où je fais beaucoup de travaux (bricolage), beaucoup de marche à pied, je ne tiens pas en place. Chaque cas est différent, chaque corps ou organisme aussi... ça me semble hyper compliqué, j'étais déterminé à me faire opérer et depuis les médecins m'ont mis le doute. :/
Dieudo 07/08/2018 à 14h38
A 39 an il oblige pas l'opération, en sachant que si tu te fais pas opérer dans 10 ou 15 an tu aura de l'arthrose, si tu est pas motivé je te déconseille l'opération, les résultats sont souvent mauvais par la suite si ont est pas sérieux dans la rééducation
Julien83 07/08/2018 à 18h24
Salut Seb,
Je me suis fait opérer cette année à 38 ans suite à un mauvais mouvement au basket. Verdict de l'IRM : rupture ligament croisé antérieur. Comme dit Dieudo, il faut être très motivé. Les 15 jours suivants l'opération sont les plus durs. Après ce n'est qu'une question de patience, de rééducation et de kiné. Je rejoins aussi Dieudo sur le fait que, étant sportif ou non, le risque d'usure prématurée est à prendre en compte. Tu n'es pas un gros sportif apparemment mais tu bricoles beaucoup. Je suis moi-même dans le bâtiment et je peux te dire qu'un genou opéré sera toujours beaucoup plus stable qu'un genou non-opéré. Allez courage !
Seb 07/08/2018 à 21h30
Merci Julien pour ton avis, cela confirme les dires de mon kiné et de quelques amis. Je vais d'abord remuscler ma jambe à fond et après opération.
Seb 07/08/2018 à 21h33
Merci aussi Dieudo :) tu as raison je vais opter pour l'opération malgré l'avis défavorable du généraliste (après tout il n'est pas orthopédiste non plus).
Yoann 08/08/2018 à 13h41
Salut Seb,
Je ne comprends ton histoire de manque de laxité et d'opération du LCA. Ce sont 2 choses décorélées. Ce qui est sûr c'est qu'en cas d'opération il est plus que conseillé d'avoir de bonnes amplitudes articulaires avant l'opération.

Un bonne rééducation fonctionnelle avec un bon verrouillage du quadriceps permet parfaitement de marcher et de bricoler. En revanche, après opération, le bricolage à genoux sera compliqué.

Tu es pile à l'âge charnière pour l'arthrose. Si tu n'est pas opéré, tu augmentes légèrement ta probabilité d'avoir de l'arthrose (et encore il faut voir à quel stade) vers 50/55 ans. En général ça correspond à peu près où une personne plus ou moins normale développe des signes d'arthrose.

Dans le doute, tu devrais demander un avis supplémentaire à un 3ème chirurgien.
kat 08/08/2018 à 14h37
Salut,
ayant 48 au moment de la rupture de mon LCA, et étant active (pas sportive en club), les chirurgiens disaient non pour l'opération... mais après 2 mois de kiné je me sentais toujours instable (pas possible de marcher en ou nager en mer pour faire du kayak, compliquer de faire du gainage, pas confiance pour escalader les rochers...). Je me suis déchirée le ménisque 2 mois après la rupture (en descendant des marches dans une piscine).Bref, je me suis fait opérer. l'opération a été super bien réalisée, peu de douleurs... J'ai remarché rapidement, mais je me suis abimée à nouveau le genou lors d'une grosse flexion. En fait, je pense que ma rééducation après la rupture du LCA n'était pas suffisante (même si je faisais 2 kiné/2séance piscine/2 séances vélo par semaine), et le début de ma rééducation post op n'a pas été correcte non plus. J'ai vraiment aujourd'hui l'impression que le kiné est vraiment important pour guider et motiver, et qu'il peut permettre d'éviter l'opération dans certains cas... J'avais eu 4 semaines d'attelle après la rupture du LCA...3 mois après je n'avais pas encore récupéré au niveau des ischios. Il faut vraiment un bon kiné pour récupérer , que ce soit après rupture ou opération!
Bon courage pour la suite... et bon choix!
Seb 09/08/2018 à 02h21
Salut Yoan,

Merci pour ta réponse.

Alors l'histoire du "manque de laxité" c'est une parole que j'ai relevé du chirurgien et il me semble que c'est juste après avoir testé ma jambe en la tordant (jambe levée et coup sec vers l'extérieur) enfin si ma mémoire est bonne, après peut-être a-t-il dit cela d'après l'examen général durant toute la consultation.
La rééducation fonctionnelle seule (conseillée par le généraliste) ne me permettra très probablement pas de bricoler à genoux ni même d'utiliser cette position longtemps (accroupi aussi).
Je vais essayer de voir pour consulter un avis supplémentaire, déjà mon kiné aujourd'hui lui était pour l'opération et me vantait les avantages une fois de plus.
Petite question, lorsque tu parles du "verrouillage du quadriceps", il s'agit du moment où la jambe est en tension totale ??? (je veux dire arquée vers l'arrière)
Seb 09/08/2018 à 02h29
Salut Kat,
Merci également pour ta réponse et ce partage d'expérience.
Lorsque tu dis que "tu te sentais toujours instable (marche, nage...)", tu avais du mal à marcher, impression de risquer de chuter à tout moment ???
Et lorsque tu dis "3 mois après je n'avais pas encore récupéré au niveau des ischios.", tu parles bien des muscles situés à l'arrière des cuisses ???
kat 09/08/2018 à 10h09
Salut Seb,
3 mois après les attelles, je marchais normalement et vivais normalement.. mais je ne pouvais pas monter et descendre d'un tabouret, dès que je marchais dans la mer, la jambe semblait "flotter". (essaye d'aller à la piscine, tu comprendras cette sensation sans LCA).
Les ischios (=les muscles derrière la cuisse) sont important pour descendre les marches ou descendre d'un tabouret, et ils ne sont pas faciles à travailler.
Voir aussi dans Les indispensables
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