LCA + fracture plateau tibial
Bonjour,
Suite à une chute en rotation il y a 15 jours, je suis immobilisée par une attelle et des béquilles. J'ai passé une IRM il y a 2 jours qui révélait :
- une fracture non déplacée du plateau tibial en postero-externe et, de façon moindre, en postero-interne
- une rupture quasi-complète du LCA
- un épaississement du LCI
J'ai RDV le 29 juillet avec un chirurgien orthopédiste mais en attendant je suis dans le flou.
Le médecin que j'ai vu après l'IRM était affolé et m'a dit "heureusement que vous avez l'attelle!".
J'ai pas trop osé lui dire que ça faisait déjà 3 jours que je ne la portais plus à mon domicile, car je marche bien sans, j'arrive même la plupart du temps à monter et descendre mes escaliers. Mais bon du coup j'ai pris peur et je l'ai remise, mais je suis très sceptique sur le diagnostic car certes mon genou est gonflé, assez raide et un peu douloureux (seulement dans certains mouvements, et c'est plus une gêne qu'une vraie douleur), mais c'est limite anecdotique.
Je n'irai assurément pas faire un jogging, mais je ne "ressens" pas la gravité du truc.
Est ce que d'autres personnes ont eu des lésions importantes mais en n'ayant quasiment pas de douleurs?
Merci!
16 réponses pour "LCA + fracture plateau tibial"
Lors de la prise en charge au urgences après mon entorse du genou, le médecin m'a demandé de noter la douleur sur 10...J'ai répondu "2 et encore j'exagère" et c'était juste puisque je n'avais pas vraiment mal sauf si il tentait de trop plier mon genou très enflé. C'est l'élongation du collateral tibial qui m'a fait un peu plus mal après mais pas le croisé. J'ai rapidement repris le travail avec mon atelle et mes béquilles. Deux semaines après, l'IRM montrait une rupture quasi totale voire totale du LCAE+entorse CT+oedèmes osseux...Tout ça sans souffrance atroce! Aux tests cliniques le chir-ortho diagnostiqua même une rupture complète du LCAE. Ce qui fut confirmé à l'arthroscopie le jour de l'opération. Bref, une vilaine entorse di genou mais sans douleurs marquées !
Tant que j'ai de l'aide auprès de moi je me ménage, mais quand je suis toute seule il faut bien que j'ai les mains libres alors j'avoue que je ne suis pas très sérieuse là-dessus...
Merci pour ton témoignage!
J'ai lu quelque part que la douleur ne vient pas forcément signifier la gravité de la blessure.
On peut avoir très mal avec une entorse bénigne et ne rien sentir avec une entorse grave.
Pour ma part rupture lca sur l intégralité et aucune douleur... Je suis même redescendue sur mes skis.... Ce qui m a fait consulté... Mon genou qui se derobait de temps en temps..., 2 jrs après... Et aucun arrêt de travail... Et je me suis faite opérée 1 an après..
Bon courage
Je cogite beaucoup depuis quelques jours et attends avec impatience mon rdv avec le chirurgien lundi prochain.
J'ai de nouveau abandonné l'attelle 90% du temps car j'ai l'impression qu'elle me fait plus de mal que de bien (genou douloureux et raide quand je la retire, alors qu'il est souple et indolore quand je ne le porte pas).
Je peux donc à nouveau, comme avant l'IRM de la semaine dernière, marcher, monter et descendre mes escaliers, j'évite juste de m'accroupir ou de porter des choses lourdes car c'est ça qui déclenche les douleurs (et les rotations mais ça je fais super gaffe).
Du coup maintenant j'ai peur que le chirurgien ne souhaite pas m'opérer, mais je m'interroge sur les risques compte-tenu de mes activités professionnelles et de loisirs. Je ne voudrais pas me blesser plus sévèrement si le ligament lâche à nouveau.
J'ai une activité professionnelle un peu "désordonnée", puisque je suis :
- salariée à quart temps en tant que psychomotricienne en maison de retraite (je m'accroupis souvent pour être à hauteur des patients, je fais des manutention, je bouge beaucoup)
- zoothérapeute en libéral (manutention du matériel, des animaux + les mêmes problématiques que dans mon boulot de psychomot)
- 2 jours avant de me blesser, je venais de lancer au sein de mon entreprise mon service de promenade canine ; autant dire que je n'ai jamais débuté mais je compte bien le faire dès que possible (donc là c'est beaucoup de marche et de la course avec certains chiens, le contact avec des chiens pas toujours délicats qui peuvent tirer fort ou se cogner à pleine vitesse dans mon genou)
- éducatrice comportementaliste canin (idem qu'au dessus, les chiens ne sont pas toujours très doux...).
Au niveau loisirs, je pratique :
- l'agility (sport consistant à faire réaliser au chien un parcours avec divers obstacles ; les parcours sont courts mais intenses, réalisés en courant rapidement, avec des départs arrêtés, des changements de direction, des pivots...)
- le caniVTT (VTT tracté par un chien)
- le canicross (course à pieds tractée par un chien)
- je venais de reprendre le HIIT (avec des mouvements sollicitant le genou +++)
- l'équitation d'extérieur = balade et randonnée (je me suis d'ailleurs blessée en allant chercher ma jument en pâture).
- en vacances et certains weekends, randonnée pédestre (je reviens des Vosges où on a pas mal crapahuté)
Pensez-vous que tout ça soit faisable avec un ligament partiellement rompu non opéré? Moi j'ai des doutes mais je n'ai pas d'expérience là-dedans.
Je sais juste qu'il est hors de question de réduire mes activités (je comptais même plutôt les augmenter avant de me blesser ^^).
Merci à vous et bonne journée les mous du genou!
Je suis un peu claquée aujourd'hui, malgré les progrès en journée (très peu de douleurs et bonne mobilité), ça fait 2 nuits affreuses que je passe. Je suis réveillée plusieurs fois par nuit par une douleur comme si on m'écrasait le genou dans un étau. Moi qui n'avait pas besoin d'antidouleurs, je crois que ce soir je vais glacer mon genou +++ avant d'aller me coucher et préparer le doliprane à côté du lit. J'espère que ces douleurs vont vite passer car j'ai envie de reprendre le travail, mais pas d'arriver là-bas en mode zombie !
Faire tout ça sans LCA me semble quand même délicat. Donc, il faudrait peut être opérer. Le soucis c'est que l'opération implique une période assez longue (et variable) de rééducation prenante, et surtout de limitations physiques en grande partie incompatibles avec une activité professionnelle un peu remuante. Les salariés ont souvent de 1 à 6 mois d'arrêt selon qu'ils travaillent dans un bureau, dans les soins médicaux, sur un chantier BTP ou en milieu périlleux. Pour les indépendants, un graphiste pourra presque tout gérer depuis chez lui quand un moniteur de canyoning sera obligé de suspendre son activité pendant au moins 7-8 mois avec les conséquences qu'on imagine.
Voila le dilemme. En principe l'opération permet de tout reprendre comme avant la blessure mais cela demande du temps. Et pour un indépendant les conséquences financières peuvent être significatives. Sauf que certaines activités sont compliquées voire compromises sans LCA.
Situation délicate...
Désolée Lewip, je n'avais pas vu ta réponse.
Je sors de chez le chirurgien, et il a direct proposé de m'opérer. Il n'y avait pas de tiroir en phase chaude (aux urgences) par contre là il était flagrant et le chirurgien était surpris que je n'ai pas de déboitement.
Je vais donc me faire opérer le 8 janvier (c'est moi qui ait demandé une date tard car j'ai des contrats prévus au premier trimestre) par DIDT en ambulatoire.
Je devrais repasser une IRM en décembre pour être sûre que rien d'autre ne soit abîmé d'ici là, et revoir le chirurgien. J'ai RDV avec l'anesthésiste le 30 décembre.
Maintenant il ne me reste plus qu'à patienter.... Je ne vais pouvoir reprendre l'ensemble de mes activités que dans un an, c'est un peu rude mais c'est pour la bonne cause.
Il ne m'a pas prescrit de kiné pré-opératoire donc j'en parlerais avec mon médecin traitant parce que je pense que ce serait pas mal d'en faire au moins sur les 2 mois précédents l'opération. En attendant, dès que je m'en sentirais capable je recommencerai le vélo.
Pour le côté financier, je suis rassurée car tout est pris en charge par la sécu. Et je vais avoir quand même un revenu car je suis toujours à la sécu (vu que je suis salariée) et aussi inscrite à Pôle Emploi, ce qui me permet de toucher des indemnités journalières pendant mon arrêt. J'aurais forcément une perte de revenus mais cela ne devrait pas être trop conséquent.
Concernant la blessure : aux urgences je n'avais pas de tiroir décelable non plus, et pas de grosse instabilité après. Mais le LCA était bel et bien rompu.
Pour la kiné pré-operatoire, ça m'a bien aidé je pense, je suis arrivé "blindé" au bloc et ma ré-éducation s'est plutôt très bien déroulée jusque là. J'en ai presque fini d'ailleurs, reste 2-3 bricoles à ajuster. Ouf...
Bon courage pour la suite.
Tu as fait un post qui relate tes aventures? J'aime bien lire les expériences de chacun.
Tu faisais quoi en rééducation pré-op?
En pré-operatoire je faisais des classiques du genre: squats, squats avec charge, chaises, dead lift, quadristand, ischios, vélo, elliptique, gainage, pliometrie, échelle de rythme, proprioception, footing...Le fait est que, blessé au genou gauche dans des conditions terribles (à 2 doigts d'y rester) en février 2018, j'ai été opéré seulement en janvier 2019 pour cause d'embolie pulmonaire mi-avril 2018, et de prise d'anticoagulants incompatibles avec la chirurgie pendant les 6 mois suivants. J'ai eu du temps pour la préparation du coup. L'opération s'est très bien passée. La suite également (voir post 5 mois post-op)
Aujourd'hui je suis en reprise réelle du sport sur avis du chirurgien et des kinés. Par exemple j'ai poussé il y a peu le footing jusqu'à 16km/370m de dénivelé sur piste forestière sans soucis de genou . Hier, première vraie rando en montagne technique avec au total 12km pour 1300m de dénivelé positif et idem négatif sans douleurs sauf un peu au genou non-opéré !!!!! C'était un peu osé... Surtout la fin avec 800 m de dénivelé négatif sur à peine 4km de descente. Mais ça va. Pas de séquelles.
Voilà !
De ce que je vois, au final la rééducation pré-opératoire peut en grande majorité se faire à domicile, en faisant gaffe à bien faire les mouvements pour ne pas faire de faux-mouvement dangereux pour le genou instable.
Je pensais reprendre le vélo puis me remettre à la natation (crawl), et trottiner un peu sur sol plat. Du coup je peux aussi ajouter d'autres exercices de ta liste, ça variera un peu. Je veux mettre toutes les chances de mon côté pour l'opération.
Enfin bon, pour l'instant j'ai déjà du mal à marcher 30 min alors on va y aller tout doux ^^
Du coup j'ai vu avec mon médecin traitant, première séance de kiné lundi (en plus ça me permettra de voir comment est ce cabinet pour savoir si je choisis celui là ou un autre en post-op).
Je reprends la marche mais je fatigue super vite alors j'y vais tout doux, sinon la nuit je ne dors pas...
Première séance de kiné aujourd'hui, pour moi qui ne bouge presque pas depuis un mois par peur de me faire encore plus mal, ça a fait tout drôle !
Tapis de marche avec poids au pied, presse, chaise à quadri, stepper. Ça tire un peu mais je m'attendais à pire. Reste à voir ce que ça donnera une fois à froid...
J'y retourne mercredi, le kiné prévoit qu'on fasse 1 à 2 séances par semaine jusqu'à l'opération.
Du coup de mon côté je vais oser faire des marches plus longues maintenant que j'ai un peu plus confiance dans mon genou (jusque là je ne faisais que des balades de 30 min).
Ca fait plaisir de bouger, et de commencer enfin à agir pour que mon genou aille mieux (au lieu d'attendre passivement qu'il se remette).