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KJ ou DT4
Bonjour à tous,
Mi février j'ai fait une grosse chute en trotinette électrique.
Résultat : rupture LCA.
Un premier chirurgien m'a proposé de m'opérer façon dt4. Mais finalement l'opération prévue mi avril a été annulée à cause du covid 19.
Un deuxième chirurgien m'a proposé de commencer le kiné et de voir ensuite pour une éventuelle opération. En me précisant que sur 10 cas de rupture seules 3 personnes sont opérées.
Pour les personnes déjà opérées... que pensez-vous des méthodes KJ ou DT 4.
Mon deuxième chirurgien m'a dit que la méthode dt4 n'était pas idéale...
Je suis un peu perdue.
Je ne sais pas encore si je vais me faire opérer pour le moment j'arrive à marcher donc il y a déjà du progrès mais j'aimerais pouvoir être capable de refaire un footing...
Si c'est pour être handicapé à vie peut-être qu'il vaut mieux que je me fasse opérer je n'ai que 35 ans...
Merci pour vos conseils.
Chou 02/05/2020 à 03h38
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16 réponses pour "KJ ou DT4"

Ryad 95 02/05/2020 à 05h38
Hello Chou.
Etant sportif en club de foot et récemment opéré (3 mois) je comprend tes inquiétudes et ton hésitation quant à la technique opératoire
J’ai subit une double greffe (KJ pour le ligament croisé anterieur et DT pour réparer pour ligament latéral externe) donc je connais les contraintes de ses 2 prélèvements

Tout d’abord, quelle est ta pratique sportive ?
L’opération n’est pas forcement indiquée systématiquement et dépend du profil du patient et de sa pratique sportive
Si ton souhait à terme est simplement de faire du footing et des sports dans l’axe (cyclisme, natation...) alors ce sera possible avec une bonne rééducation et musculation
Parcontre si tu pratique des sports pivots (foot, hand, ski...) alors une opération est fortement conseillée voire indispensable pour la pratique de ces sports

Sache que les chirurgiens vont souvent t’orienter vers une opération car c’est leur métier et donc operer des gens est leur gagne pain. Vu le prix d’une opération ils ne se priveraient pas
De plus chaque chirurgien a une méthode préférentielle, une methode qu’il maitrise mieux. Le deuxième chirurgien t’a déconseillé le DT4. Pourquoi ? Peut etre car il ne sait pas la faire car c’est une methode recente qui demande une technique elevée, donc il t’oriente vers un KJ ? (Faut bien qu’il gagne sa vie hein)
Je n’affirme rien je ne fais que t’apporter des reflexions qui peuvent t’aider dans ton choix. Une opération n’est jamais anodine et c’est un choix a prendre tranquilement

Pour avoir subit les 2 greffes, le KJ (reputé pour sa solidité) a été très douloureux pour moi sur la face antérieure du genou car il y a un prelevement d’os. Le prelevement du demi tendineux (DT) est moins invasif pour le corps et donne des suites opératoires plus simple
Personnellement si je devais choisir entre ces 2 méthodes pour réparer mon LCA j’aurais fais un DT4. La rééducation sera plus simple

Je te rassure tu ne seras pas handicapée à vie, meme sans opération car avec une bonne rééducation tu pourras reprendre une vie normale à l’exception des sports pivots
A toi de voir si une opération est nécessaire selon tes besoins. Si oui tu trouveras facilement sur google des informations sur les avantages et inconvénients de chaque methodes
PtitChat13 02/05/2020 à 17h22
Salut Chou,

A 3 ans d'intervalles, j'ai subit 2 opérations du LCA, genoux gauche puis le droit. Pour c'est 2 opérations, mon chirurgien (Dr BOHU clinique du sport à Paris), a décidé de me faire une ligamentoplastie par DIDT avec renfort du Fascia lata. Il m'a prélevé à 2 endroits différents pour créer un nouveau ligament plus résistant.
Sa décision est motivée par le fait que je suis jeune (21 à a 1ère opération et 24 pour celle de cette année) et que je compte refaire du Handball, sport pivot.

Comme à dit Ryad, ton chirurgien doit prendre en compte ton mode de vie, c'est-à-dire, est-ce que après l'opération tu reprendras un sport pivot.
Mais il est possible de ne pas te faire opérer et de subir une longue rééducation avec ton Kiné pour remuscler suffisamment, pour compenser ton LCA manquant.
Avant de me faire opérer en février, il s'est passé 4 mois début mon accident, j'ai fait de la rééducation et beaucoup de musculation et clairement j'ai compensé le manque de mon ligament.

Pour le KJ, j'ai des amies au Handball qui ont subit cette opération qui ne sont pas super satisfaites car effectivement c'est douloureux et le site de prise de greffe gène après cicatrisation.
Pour le DT4, j'ai vu un post sur le forum qui en parlait il faudrait que tu regardes et parles avec cette personne elle est plus à même d'en parlé.

Je te souhaite beaucoup de courage!!
Chou 02/05/2020 à 23h22
Merci beaucoup à tous les deux pour vos conseils.
effectivement je ne suis pas du tout sportive je ne vais pas à la salle de sport ni rien... mais par contre il faut que je puisse courir pour faire du parapente, courir après mon bus le matin et dans les gars ,le ski j'aimerais bien pouvoir y retourner,
De toute façon je vais commencer la kiné et je vais me laisser un mois je pense que si ça va pas mieux je me ferai opérer... kj ou dt4... il faudra que je réfléchisse peut-être que le dt4 est le mieux si ça fait moins mal et que ça se remet plus vite.
N'étant pas une grande sportive logiquement ça devrait tenir.
En tout cas un grand merci pour vos conseils que je vais relire encore une fois.
Prenez soin de vous ?
Ryad 95 03/05/2020 à 00h06
Franchement si tes besoins se limitent à ce que tu cites plus haut, je pense qu’une bonne rééducation suffira
J’ai fais un mois de rééducation et musculation entre ma blessure et mon opération et j’avais retrouvé une bonne partie de mes capacités

Fait de la kiné à raison de 3 fois par semaine minimum avec de la musculation ciblée des jambes (mollet, quadriceps, ischio, fessiers...) et tu verras rapidement de bons résultats

En cas d’opération il faudra prevoir un arret maladie de plusieurs mois et surtout repoussé tes limites en rééducation car c’est du sport
Chou 03/05/2020 à 00h32
Merci beaucoup pour tes conseils.
Je vais me lancer à fond dans la rééducation ??? et ensuite je vais aviser... pour le moment je suis arrêté jusqu'au 24 mai....
Ryad 95 03/05/2020 à 00h35
Courage, on est tous passé par là
Ça te rendra plus forte et tu te découvriras des capacités insoupçonnées
Chou 03/05/2020 à 00h40
Alors ça si je pouvais découvrir des capacités insoupçonnées ça serait vraiment chouette mdr.
Je croise les doigts pour que les séances de kiné renforcent un peu ma cuisse..
Rendez-vous dans un mois pour les nouvelles hihi
Merci pour le conseil et le soutien ça fait plaisir surtout que l'on ne se connaît pas
Ryad 95 03/05/2020 à 00h48
On ne se connait pas mais on a un point commun : on est mous du genou hihi
Pour le kiné choisit un kiné du sport ou un kiné orienté sport avec du materiel de musculation
Ju 03/05/2020 à 11h45
Bonjour les mous du genou, je m’aperçois en vous lisant qu’on est dans le même cas ... accident de ski le 27/02 mauvaise prise en charge du départ ... aux urgences une simple radio où le doc n’a rien vu.
Puis rdv avec un chir ortho et IRM 6 semaines plus tard qui révèle fracture du plateau tibial ... l’IRM ne montre rien de précis sur le LCA par contre le chir est persuadé qu’il est rompu (examen clinique et genou qui se dérobe +++).
Les douleurs sont toujours présentent ... je revois le chir le 14/05 pour confirmer ou non une opération.
J’ai l’impression d’être au même point depuis 2 mois ?
Bon courage à tous !
Julie_mnm 06/05/2020 à 01h03
Je ne suis pas tout à fait d'accord avec ce que vous dites... c'est pas parce que tu es peu sportive que ton LCA ne sert à rien. J'ai chuté à ski en février, j'ai rendez vous avec un chir mi mai. Mais de ce que m'ont dit mon kiné et mon généraliste, le risque c'est une usure précoce du genoux, avec arthrose et tout le bazard... je ne sais pas quel âge tu as, mais moi j'en ai 22 et il faut que mon genoux me suivent pendant de nombreuses années encore. Sans compter qu'on ne sait pas de quoi demain est fait.
Pour eux il n'y a pas de doute le chirurgien me voudra sur sa table !
Chou 06/05/2020 à 01h25
Bonsoir Julie,
Je ne suis pas aussi jeune que toi j'ai bientôt 36 ans mais j'ai encore besoin de mon genou pour les 50 prochaines années ...
De ce fait je me dis que je vais faire du kiné 3 semaines à 1 mois et revoir mon chir...
Honnêtement pour le moment je suis plutôt pour l'opération, j'ai pas envie de faire attention toute ma vie à mon genou, et j'ai peur de me retrouver avec des problèmes d'arthrose ou autre si je ne me fais pas opérer.
Est-ce que ton chirurgien t'a proposé une opération KJ ou dt4 ?
J'ai cru comprendre que le KJ était un peu plus compliqué pour la convalescence... et le dt4 un peu plus rapide mais peut-être pas aussi bien...
En tout cas je te souhaite bon courage c'est très sympa de venir donner ton avis.
J'espère bientôt ne plus faire partie des "" mous du genou "" hihi
La bise à tous ;)
Julie_mnm 06/05/2020 à 09h12
Effectivement, tu peux faire ça, tu verras tu sentiras moins d'instabilité dans ta vie de tous les jours. Mais bon au moindre faux mouvement, le genoux part... Exemple type,je rigolais avec mes collègues de travail, je me met à danser et la patatras mon genoux se déchausse... Si tu es pour l'opération autant le faire.
Pour l'instant je n'ai pas vu le chir, de ce que j'ai compris dans la clinique ou je vais aller (IM2S) il propose plus souvent DIDT ou DT4...
Si tu veux je reviendrai te dire (rendez vous le 19 !)
Chou 06/05/2020 à 11h28
Bonjour Julie,
Oui je veux bien des nouvelles :)
Bon courage pr la suite. A bientôt ;)
Julie_mnm 16/05/2020 à 00h37
Hello, je sais pas si tu es toujours intéressée mais d'après mon kiné, la meilleure technique est celle que le chirurgien maîtrise. Il vaut mieux un bon DT4 qu'un Kj mal maîtrisé... Il paraît que pour les femmes ont fait plutôt du DT4 ou du DIDT...
Chou 16/05/2020 à 02h22
Hello
Oui je suis toujours intéressée, d'ailleurs je revois mon premier chirurgien vendredi prochain.
Celui qui m'avait proposé de m'opérer en dt4 et dont l'opération a été annulée à cause de confinement.
Le deuxième chirurgien que j'ai vu je ne retournerais pas le voir pour lui c'est mieux de faire 6 mois de kiné et éviter l'opération et de toute façon il était contre le dt4 peut-être car il n'a pas été formé à cette nouvelle technique.
Je préfère être opérée et avoir une rééducation derrière plutôt que faire de la rééducation sur 6 mois sans me faire opérer et me refracasser dans 1 an.
Julie_mnm 17/05/2020 à 18h40
Je pense que tu prends la bonne décision! Verdict mardi pour moi !!
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