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Instabilite du genoux apres operation LCA
Bonjour tt le monde,
Voila , le cas classique , je me suis fait peter le genou en jouant du foot , resultat rupture du LCA et fissure du menisque externe.
Je me suis fait operè le 4 Octobre , tout est bien passè, 24 hr apres l'operation je pouvais avoir une flexion a 90° mais pas d'extension complete ce qui est normal. La premiere chose qu'on ma dite c'est que il est plus important d'avoir l'extension.
Voila 1 semaine a l'hopital, puis 6 seances therapies (2/semaine) et j'arrive a tendre mieux le genou.
Je revois un orthopediste (pas celui qui m'a operè) 10 secondes au bureau et il me dis tu peux laisser tomber les bequilles mais tu dois encore porter une attelle (0°-90°) et me donne encore 6 sceance de therapie manuelle comme d'hab 2 fois/semaine (qui consiste a fairr 5 mn de massage + 15 mn exercices physique).
Mtn j'ai fait en totale 12 sceance de therapie et je me retrouve apres exactement 2 mois , je revois le docteur qui me dis que je peux enlever l'attelle et me donne encore 6 sceances de therapie manuelle.
Donc voila le probleme: pendant tout ce temp j'ai une flexion a 120° mais la flexion n'est pas encore totale (genre il reste encore 1 ou 2 cm par rapport au sol) resultat je boite un peu en marchant, en plus de ca j'ai encore le genou qui me lache de temps en temp (genou pars en arriere lors de la marche) et c'est encore un peu gonflè par rapport a l'autre jambe.
Niveau douleur y'en as presque plus, seulement une sensation de blockage quand j essaie de tendre la jambe . Sinon comme je vous ai dis, le docteur ne sais rien a propos de moi, a chaque fois il me demande cetai quand l'operation , je lui repond et hop therapie quant au kine il me dis a chaque fois que c'est normal et fais son travail (a ce stade la pas de temps de rencontrer un autre docteur qui peux meme etre pire).
Donc je commence a m'inquietè , et si le ligament a encore lachè? (Je n'ais pas eu d accident apres l operation) , et si c'est trop tard pour avoir une extension parfaite et je vais passer le reste de ma vie a boiter ?
J'espere que vous pouvez m'aider sur ce sujet.
Merci
Dannies 30/11/2018 à 01h57
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8 réponses pour "Instabilite du genoux apres operation LCA"

Julien74300 30/11/2018 à 10h55
Bonjour,

Vois-tu régulièrement un kiné ? Fais-tu des exercices de musculation des muscles de la cuisse ?
D'après ton récit, il me semble que c'est un peu léger comme rééducation. Donc pas étonnant que ton genou parte en arrière si le quadriceps n'est pas assez costaud, avant de voir une rerupture du ligament croisé, surtout s'il n'y a pas eu d'évènement traumatique.
Change de kiné et trouve toi un bon kiné du sport avec suffisamment de matériel. Ils sont difficiles à trouver et il y a beaucoup de kiné qui glandent au maximum sans investir dans du matériel adapté.
Dannies 30/11/2018 à 11h13
Bonjour et Merci pour la reponse.
j'ai oublie de preciser que je suis en Allemagne et mon Assurance me permet seulement 2 fois kine par semaine pendant 3 semaines (6 au Total a chaque fois).
donc voila depuis l operation (exactement 2 mois) je vois le kine 2 fois par semaine.
ce que j'ai remarque que ma cuisse droite (jambe operee) est moins grosse de 6 cm (diametre) par rapport a celle du gauche donc c'est clair que j'ai perdu trop de muscle.
les premieres 6 sceances (avec l'attele) j'ai fait des exercices genre squat , ecrase coussin , appui sur les pointes des pieds (yeux ouverts et fermees) puis les 6 sceances d'apres (sans attele) presques les memes exercices et qq exercices d'equilibre mais sur un plateau instable.
En ce qui concerne le materiel utilisee je pense que c'est la faute du medecin car il se contente d'ecrire "therapie manuelle" a chaque fois (j'ai eu des probleme de dos avant et le medecin ecrivait toujours ce qui dois etre fait exactement et meme le nom des materiels a utilisee).
je ne peux pas ecrire de "e" avec accent a cause du clavier allemand :p je m'excuse
Julien74300 30/11/2018 à 11h44
Tu peux donc être rassuré sur une chose : ton ligament n'a pas lâché.
Tu as juste une grosse faiblesse musculaire. Je fais les mêmes exercices que toi mais j'en suis à 3 semaines post-opératoire.
Toi tu peux attaquer les activités d'endurance : le vélo sans résistance au début, puis graduellement en augmentant la résistance, la natation en crawl, la marche sur du plat sans attelle et te forçant à ne pas boîter (sans laisser trainer ta jambe, en levant bien le genou, en déroulant bien le pied), à utiliser une machine steps ou monter des escaliers doucement. Tu peux bosser ta proprioception avec un tapis de proprio (20€ sur des sites de vente en ligne). Bref, il faut vraiment que tu te muscles cette cuisse atrophiée en y allant progressivement. Le mois prochain, tu pourras commencer doucement un travail sur presse ou sur leg curl et leg extension. Inscris toi dès maintenant à une salle de sport avec un bon prof qui va te coacher sur une musculation adaptée et progressive.
A 4 mois, tu pourras commencer à courir.
Dannies 30/11/2018 à 11h57
ouf ca me soulage d'entendre ca , merci beaucoup.
sinon c'est pas un peu tard pour avoir une extension complete et parfaite (je parle pas de l'hyperextension)?
les exercices pour muscler les cuisses je dois les faire tt seul ou bien avec mon kine ?
Julien74300 30/11/2018 à 13h29
Ton kiné peut te montrer des exercices à refaire chez toi avec un minimum d'équipement (Swiss Ball, vélo d'appartement, planche de Freeman et tapis de proprioception, mini-trampoline). Ou fais toi conseiller par un préparateur physique.
Pour info, je peux juste de donner mon protocle de rééducation pour la période entre J45 et 4ème mois.
"Objectifs :
récupération de la confiance du patient en son genou. Travail musculaire du quadriceps et des ischios en co-contraction accentué et raisonnablement accentué. Activités proprioceptives deviennent prioritaires ainsi que la rééducation gestuelle et les activités d'endurance (marche, vélo, steps, natation en crawl et dos crawlé).
En fin de période, proprioception dynamique en bi puis uni-podal avec matériel facilitant.
Moyens :
travail en co-contraction dans différentes angulation du genou. Type presse.
-Travail des ischios en visant la puissance et vitesse de contraction.
- travail des quadriceps en chaîne cinétique fermée et en isométrique en extension.
- Proprioception (plateau instable, balancelle, trampoline...)
- réentraînement cardio-vasculaire à l'effort (vélo, steps...)
- début de footing en terrain souple et plat à partir du 4ème mois."
Dannies 30/11/2018 à 13h56
Merci beaucoup pour tes reponses.
une seule et derniere question , qui t'a donne / prepare le protocole de reeducation ? parceque j'en ai aucun , l'orthopediste se contente tt simplement de m'envoyer au centre therapeutique , la bas chaque 6 sceance je recoi un nouveau kine (ca depend de leurs emploi du temp) et personne ne me prepare un plan et/ou fait un controle ou bien explique la demarche ou le plan a suivre ..
Julien74300 30/11/2018 à 14h45
Moi c'est mon chirurgien qui donne ses consignes au kiné à travers ce protocole. Je l'ai obtenu le jour de ma sortie de l'hôpital. Mon kiné ajuste en fonction de mon avancée, mais il respecte les ordres du chirurgien dans la méthode.
Je revois mon chirurgien le 10/11, peut-être plus tard à nouveau pour suivre l'évolution de ma rééducation.
C'est sûr qu'on ne peut pas comparer le suivi post-opératoire entre la France et l'Allemagne, ni la prise en charge (ici tout est remboursé par la sécurité sociale et la mutuelle).
Dannies 30/11/2018 à 14h57
je vois bien qu'en france c'est mieux , ici je me suis fait opere dans l'hopitale , j'y suis reste pendant 6 jours (J'ai paye 10 euro/nuit , le reste c'est mon assurance qui le paye) puis apres ma sortie plus aucun contact avec l'hopital/le chirurgien , je devais voir un medecin privee et on m'a seulement donne une feuille qui decrit l'operation et que le nv medecin devais faire des tests de sang (qu'il ne m'a jamais demande de faire) et qu'il devais suivre ma therapie , ce dernier me rencontre genre 10 secondes a chaque et m'envoi faire du kine qui lui aussi me fais faire tt simplement des exercices .. Ici si t'es un pro tu te feras bien suivre sinon c'est la galere et tu recois que le traitement basique et minimum
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